Bot: Stoornis bloedvoorziening middenvoetbeentje

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn. 

SAM 5560

  • Zie boven afbeelding buitenzijde rechter voet, in groen locatie 'ziekte van Kohler' thv de middenvoetbeenjes

In het kort

  • Andere benaming: Ziekte van Kohler 2 of ziekte van Freiburg
  • Aantasting van botweefsel van het kopje van een middenvoetbeentje
  • Ontstaat meestal rond 14de jaar, maar kan ook later ontstaan
  • Oorzaak is onbekend
  • Pijn in de voorvoet in rust en bij belasten
  • De fysiotherapeut kan uitleg, adviezen en oefeningen geven
  • Zo nodig ook samen kijken welke hulpverlener zinvol is als klachten blijven of erger worden

    • Andere benaming: of ziekte van Freiburg
    • Anatomie
      • De middenvoet bestaat uit 5 middenvoetbeentjes (metatarsalia). Aan de uiteinden van deze beentjes zit kraakbeen en rond elk gewricht zit gewrichtskapsel, Langs de middenvoetbeentjes lopen bandjes (verbinden de beentjes met elkaar), spiertjes, zenuwen, lymfvaten en bloedvaten.
      • Anatomy Lyon, filmpjes: Voet
      • Zie google afbeeldingen: anatomie middenvoet. De fysiotherapeut geeft aan welke afbeeldingen voor u zinvol zijn. 
    • Bij ziekte van Köhler 2 is er sprake van afsterving van botweefsel van het kopje van een middenvoetbeentje door verstoring bloedtoevoer naar de groeikern (avasculaire botnecrose)
    • Ontstaat meestal rond 14de jaar
    • Komt meer voor bij meisjes
    • Voor uitgebreide en algemene informatie over groeischijfklachten zie het onderwerp 'groeischijfklacht' op deze site

    Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is

    • Onbekend

    Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door

    • Pijn in de voorvoet in rust en bij belasten

    Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door

    • Fysiotherapeut
      • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 2 - 4 behandelingen voldoende. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden van het natuurlijke herstel te optimaliseren.

        • Eerste behandeling: uitleg klachtenbeeld, informatie over behandelplan en eerste adviezen oefeningen

        • Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)

        • Derde behandeling: Oefeningen doornemen en kijken of ze goed uitgevoerd worden

        • Vierde behandeling: Enige tijd na behandeling 3: evalueren stand van zaken.

        • Zo nodig nog 2 (of meer) behandelingen plannen. E.e.a is afhankelijk van uitgebreidheid van de blessure, het herstel, het oppakken van adviezen /oefeningen en van de eventueel aanwezige 'bewegingsangst'

    • Huisarts
      • Medicatie (pijndemper)
      • Doorverwijzen: onderzoek (röntgen) / fysiotherapeut / orthopeed, als ondanks de adviezen en oefeningen de klachten aanwezig blijven
    • Specialist, orthopeed
    • Podotherapeut / orthopedisch schoenmaker: steunzolen / aangepaste schoenen (verhoogde hakken) / loopgips. Zie video 'voetencentrum Wender'.

    Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling

    • Goed schoeisel (stijve zool), waardoor tussen voetwortel beentjes minder bewogen wordt

    9200000074651087

    9200000025026522

    Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn

    SAM 3805

    • Punten die van belang zijn 
      • Losmaakoefeningen bij pijn en stijfheid

    SAM 3942

    De fysiotherapeut geeft aan welke oefeningen voor u van belang zijn

    1. Websites
      1. Mens en gezondheid: ziekte van Freiburg
      2. Zie op deze site: Gewrichtsklacht middenvoet
    2. Onderbouwing  
      1. Google scholar: Ziekte van Freiburg

    Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is