Anatomie
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Volg altijd het protocol van de eigen specialist / fysiotherapeut
Sport/werk specifieke training
De fysiotherapeut kan (als zowel de fysiotherapeut en de patiënt er achter staan!) een opname maken van de oefeningen die voor u van belang zijn (met telefoon van fysiotherapeut en mailen of met telefoon/ ipad van patiënt), zodat u thuis dit terug kan zien)
Neem met de fysiotherapeut door welke activiteit/sport u het beste weer kan doen. Rustig opbouwen van dagelijkse activiteiten is belangrijkste oefening (= functioneel oefenen/ trainen). Accent leggen op trekken (b.v deur openen, tas dragen), duwen (b.v hand in zitting bank duwen) en steunen (handen gebruiken bij opstaan stoel). Met fysiotherapeut dit doornemen en werksituaties doornemen: goede uitvoering).
De fysiotherapeut geeft aan welke oefeningen voor u zinvol zijn.
Diagnose stellen / volgen herstel
Posterieure sternoclaviculaire luxatie (2013). Leerpunten:
Posterieure sternoclaviculaire luxatie is een zeldzame doch potentieel gevaarlijke aandoening.
Door nauwkeurig naleven van ATLS-protocollen kan een luxatie mogelijk eerder worden opgespoord.
Bij het vermoeden van een sternoclaviculaire luxatie moet men bij voorkeur een CT-scan laten maken.
Gesloten of open repositie van de clavicula dient onder gecontroleerde omstandigheden plaats te vinden, bij voorkeur in een operatiekamer, mede vanwege de kans op schade aan nabijgelegen vaten.
Sternoclaviculaire luxatie (1994). Conclusie: In het acute stadium van een traumatische sternoclaviculaire luxatie naar voren of naar achteren is het in eerste instantie aan te bevelen een conservatief beleid te voeren in de vorm van gesloten repositie onder narcose en immobilisatie. Bij een niet te reponeren of recidiverend, naar achter luxerend sternoclaviculair gewricht, dient men onmiddellijk operatieve repositie en stabilisatie te verrichten.
Bij posttraumatische chronische of recidiverende luxatie van het sternoclaviculaire gewricht of bij chronische of recidiverende luxatie op basis van een constitutionele laxiteit van het kapsel zijn de intensiteit van de klachten en de vraag of de patiënt in staat is zijn normale werkzaamheden uit te voeren, bepalend voor de vraag of operatief ingrijpen geïndiceerd is. Een van de mogelijkheden bij dergelijke symptomatische chronische of recidiverende luxaties is een ligamentaire reconstructie met behulp van de M. palmaris longus-pees.
Resectie van het mediale deel van de clavicula dient naar onze mening niet meer verricht te worden, gezien de slechte resultaten bij met name patiënten met een zwaar beroep of bij actieve sporters.
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is