Gewricht: Gewrichtsklacht elleboog

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn. Maak zo nodig online een afspraak om uw situatie te bespreken

SAM 4737

  • Zie boven afbeelding ellebooggewricht: links buitenzijde elleboog en rechts binnenzijde elleboog

In het kort 

  • Het ellebooggewricht bestaat uit drie botdelen: het bovenarmbot, de ellepijp en het spaakbeen. Om de uiteinden van de botten zit kraakbeen, rond het gewricht zit het gewrichtskapsel en binnen het kapsel zit gewrichtsvocht. Langs het gewricht lopen bandjes (= ligamenten), bloedvaatjes, zenuwen, pezen en spieren. Zie boven afbeelding en zie 'Anatomy Lyon': Bewegingen elleboog
  • Bij gewrichtsklachten is het kraakbeen en vaak ook het weefsel rond het ellebooggewricht (o.a pezen, kapsel) aangedaan
    • Tijdelijk door overbelasting of trauma
    • Blijvend door slijtage (o.a door oudere leeftijd, chronische ziekte, eerdere operatie, zwaar beroep). Zie video 'join2move': Artrose
  • Er kan o.a sprake zijn van pijn, zwelling, stijfheid en warmte rond het ellebooggewricht
  • U heeft pijn bij het weer gaan bewegen na rust en bij ernstige klachten ook pijn in rust
  • Herstel duurt vaak lang (van aantal weken tot maanden)
  • Bij slijtage is vaak sprake van terugkerende klachten
  • Fysiotherapie kan door uitleg, adviezen en oefeningen de voorwaarden voor herstel optimaal maken
  • Zo nodig ook samen kijken welke hulpverlener zinvol is als klachten blijven of erger worden
  • Andere benaming: klacht elleboog gewricht of artrose elleboog of pijn aan elleboog of last van elleboog
  • Anatomie
    • Het ellebooggewricht bestaat uit drie botdelen: bovenarmbot (humerus), de ellepijp (ulna) en het spaakbeen (radius).  Om de uiteinden van de botten zit kraakbeen, rond het gewricht zit het gewrichtskapsel en binnen het kapsel zit gewrichtsvocht. Langs het gewricht lopen banden, bloedvaatjes, zenuwen, pezen en spieren.
    • Zie 'Anatomy Lyon': Bewegingen elleboog
    • Zie google afbeeldingen: anatomie ellebooggewricht. Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn. 
  • Bij een ellebooggewrichtsklacht kan het kraakbeen, het kapsel, de banden en pezen rond het gewricht aangedaan zijn. Ook kan er sprake zijn van botvorming langs de rand van het gewricht. Neem met de fysiotherapeut door welke structuren bij u aangedaan zijn. 
  • Voor uitgebreide en algemene informatie over gewrichtsklachten, zie het onderwerp 'gewrichtsklacht' op deze site.

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is

  • Ouder worden: artrose
  • Achterliggende ziekte (reuma, oseoporose)
  • Overbelasting (werk / sport)
  • Doorgemaakt trauma of eerder doorgemaakt trauma (botbreuk, ontwrichting)
  • Eerder doorgemaakte operatie

Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door

  • Pijn van gewricht en weefsels (pezen, spieren en banden) rond het gewricht 
    • Bij bewegen
    • Startpijn
  • Zwelling 
  • Crepitaties (kraken, “zanderig” geluid) bij het bewegen
  • Stijfheid
  • Verminderde spierkracht/ stabiliteit rond het gewricht

Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door

  • Fysiotherapeut
    • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 2 - 4 behandelingen voldoende. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden voor herstel zo optimaal mogelijk  te maken. Herstel hangt af van de uitgebreidheis van de klacht, de structuren die aangedaan zijn en de mate waarin het gewricht daarna  belast wordt. Bij aanwezigheid van artrose, is er sprake van een kwetsbaar gewricht en bestaat de kans dat de klachten terug kunnen komen. 
      • Eerste behandeling: diagnose stellen, uitleg klachtenbeeld, informatie over behandelplan en doornemen aantal adviezen oefeningen
      • Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)
      • Behandeling 3: Oefeningen doornemen en kijken of ze goed uitgevoerd worden
      • Behandeling 4 enige tijd na behandeling 3: evalueren stand van zaken.
      • Zo nodig nog 2 (of meer) behandelingen plannen. Eea is afhankelijk van uitgebreidheid blessure, het herstel, het oppakken van adviezen oefeningen en van de eventueel aanwezige 'bewegingsangst'
  • Huisarts:
    • Medicatie: pijndemper / ontstekingsremmer
    • Doorverwijzen: onderzoek (röntgen, echo) / fysiotherapeut / orthopeed als klachten aanhouden, regelmatig terugkomen, erger worden ondanks adviezen en oefeningen
  • Specialist, orthopeed
    • Onderzoek: MRI, röntgen, echo en kijkoperatie. Zie ook startpuntradiologie.nl: elleboog en zie video gezondheidsplein, kijkoperatie
      • Artrose wil niet zeggen dat er klachten zijn: Soms is er niet sprake van artrose terwijl er wel klachten zijn, en soms is er wel artrose zichtbaar zonder dat die persoon klachten heeft!
    • Injectie: corticosteroid en lidocaine
    • Kijkoperatie: zie het onderwerp 'kijkoperatie elleboog' op deze site

Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling

  • Algemeen
    • In beweging blijven (essentieel bij gewrichtsklachten!), maar overbelasting voorkomen. Door een periode van pijn kunnen spieren rond het gewricht verslappen en het gewricht kan minder beweeglijk worden. Losmaakoefeningen, spierversterkende oefeningen en stabiliserende oefeningen zijn daarom van belang.
    • Goede pijnstillers om in beweging te kunnen blijven en goed te kunnen slapen (niet met pijnstillers zwaar belasten!)
    • Maak zo nodig gebruik van een ondersteuning voor de schouder: bespreken met de fysiotherapeut. Zie 'hulpmiddelen' op deze site, kijk bij 'ondersteuning'.. Zie bol.com:  mitella //steunband // bandage elleboog // brace elleboog //Sportbrace elleboog
  • Ontspanning / pijnvermindering door

9200000074651087

Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn

SAM 3714

  • Punten die van belang zijn bij deze klacht

SAM 3932

De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefeningen voor u zinvol zijn

  1. Websites
    1. De elleboog: artrose elleboog
    2. Thuisarts.nl: artrose algemeen en video over artrose
    3. Zie ook op deze website de onderwerpen: gewrichtsklacht / kijkoperatie elleboog / prothese elleboog
  2. Onderbouwing
    1. Anatomie
      1. eOrthopod (taal: engels): Anatomy elbow (filmpje) / 3D anatomie elbow (filmpje) / ulnar collateral ligament / elbow dislocation  
      2. Anatomy lyon: pro- en suppinatie elleboog / de elleboog 1 / de elleboog 2 / de radius / de ulna / de brachialisspier / bicepsspier / tricepsspier  / spieren die pronatie uitvoeren / compartimenten arm
      3. Startpuntradiologie.nl: elleboog
      4. Know it anatomie, video's: Bänder des Ellbogengelenks / aufbau des Ellbogengelenks / bewegungsausmaß Ellbogengelenk / verletzungen Ellbogen
      5. Zie video van website 'schooltv': geraamte arm 
    2. Boek: Onderzoek en behandeling van elleboog en onderarm H 13 (Persisterende pijn en bewegingsbeperking, een jaar na een gecompliceerde elleboogfractuur), K. van Nugteren, D. Winkel
    3. Boek: Onderzoek en behandeling van elleboog en onderarm H 15 (Wisselende pijn, zwelling en bewegingsbeperking van de elleboog bij een 54-jarige man), K. van Nugteren, D. Winkel
    4. Diagnose stellen / volgen herstel
      1. Physiotutors (video's): Basic Elbow Assessment
      2. Meetinstrumenten in de zorg: Elbow Function Assesment

    5. Google scholar: gewrichtsklacht elleboog
    6. Artsen
      1. NtvG: 51 t/m 56 van 56 zoekresultaten voor 'artrose elleboog '
    7. Richtlijnen
      1. Achtergronddocument bij de Richtlijn 'Handelen van de bedrijfsarts bij werknemers met klachten aan arm, nek of schouder (KANS) (gedeeltelijk herziene versie, 2014): zie H 5 (artrose van de bovenste extremiteit en nek), blz 54

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is