Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn.
Zie boven afbeelding linker hand: links handrug en rechts handpalm. In rood buigpezen hand. Thv pijltjes locatie Jersey vinger
In het kort
Andere benaming: Jersey vinger
Bij elke vinger en duim lopen aan de handpalmzijde een oppervlakkige en een diepe buigpees, die worden omgeven door een gezamenlijke buigpees koker.
Er is sprake van een afscheuring van de diepe buigpees van het eindkootje van een van de vingers
Oorzaak is 'met veel kracht iets vastgrijpen'
Pijn voorzijde vinger en u kunt uw vingertopje niet meer buigen
De fysiotherapeut geeft door uitleg, adviezen en oefeningen ondersteuning aan het herste
Zo nodig kijken welke hulpverlener zinvol is als klachten blijven of erger worden
Andere benaming: gesloten buigpeesletsel of sweater finger of een rugby finger of jersey finger of buigpeesletsel vinger
Anatomie
Bij elke vinger en duim lopen aan de handpalmzijde van de hand twee (buig)pezen: een oppervlakkige en een diepe buigpees (de oppervlakkige pees loopt over de diepe pees). Beide pezen worden in de vinger omgeven door een gezamenlijke buigpees koker. Om de vinger en duim goed te kunnen buigen, is het belangrijk dat beide pezen gemakkelijk ten opzichte van elkaar bewegen en dat zij soepel door de buigpees koker glijden.
Zie aanvullende informatie 2.3
Zie google afbeeldingen: Jersey vinger. Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn.
Bij een jersey vinger is er sprake van een afscheuring van de diepe buigpees van het eindkootje van een van de vingers
Afscheuring kan totaal of gedeeltelijk zijn. Ook kan er sprake zijn van een stukje bot wat loslaat
Voor uitgebreide en algemene informatie tav een peesklacht, zie het onderwerp 'peesklacht' op deze site
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Met veel kracht iets vastgrijpen
Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Pijn / zwelling aan voorzijde vinger
Topje vinger kan niet gebogen worden
Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Fysiotherapeut/ handfysiotherapeut
De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 2 - 4 behandelingen voldoende.
Eerste behandeling: uitleg klachtenbeeld, informatie over behandelplan en eerste adviezen oefeningen
Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)
Behandeling 3: Oefeningen doornemen en kijken of ze goed uitgevoerd worden
Behandeling 4 enige tijd na behandeling 3: evalueren stand van zaken
Zo nodig nog 2 (of meer) behandelingen plannen. Eea is afhankelijk van uitgebreidheid blessure, het herstel, het oppakken van adviezen oefeningen en van de eventueel aanwezige 'bewegingsangst'
Onderzoek: MRI, röntgen (stukje bot ook afgescheurd?) of echo. Zie ook startpuntradiologie.nl: hand
Spalken (kleinertspalk) bij gedeeltelijke afscheuring
Operatie bij totale afscheuring / afscheuring met bot
Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Algemeen
Volg richtlijn specialist
Voorkomen oedeem door hand hoog te houden. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'ondersteuning' (arm/mitella).
Door middel van koude pakking (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling) pijn dempen. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'. Zie ook onder afbeelding van 'bol.com' bij'coldpack'.
Doe vaak en kort oefeningen als de vinger stijf aanvoelt of pijnlijk is
Ontspannen / pijndempen
Losmaakoefeningen (vaak en kort doen) bij pijn of stijfheid in de pols
(Zelf) massage hand en vingers. Zie 'oefeningen divers' op deze site en kijk bij 'massage/ pols-hand regio
Koude pakking op het gewricht (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling) bij pijn. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'.
Bewegen, sporten en werken
Niet met medicatie / pijndempers sporten of belastend werk doen
Als de eigen sport / werk niet meer uitgeoefend kan worden, zoek dan naar alternatieven
Eerste 6 weken niet fietsen, autorijden en de hand niet gebruiken bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn
Punten die van belang zijn bij deze klacht
Volg altijd protocol specialist.
Losmaakoefeningen en peesglijoefeningen om vingergewrichtjes en pezen los te houden/maken
Rekoefeningen en krachtoefeningen na herstel buigpees
Zie onder mogelijk basis oefenprogramma bij deze klacht en zie bijbehorende videowaarin de meeste van onderstaande oefeningen in voorkomen. Onderstaande video's komen van website 'xpertclinic' en 'rehab my patient', tenzij anders vermeld
Losmaakoefeningen / lig of zit of stand / elleboog licht gebogen / beweging eventueel ondersteunen met andere hand
Vuist maken met vingers en duim en strekken vingers en duim
Peesglijden vingers, maximale beweging: Elleboog op tafel, hand en vingers gestrekt, vingers buigen (vuist maken) en pols buigen, daarna pols strekken en vingers maximaal strekken.
vingers buigen, vingers strekken maximaal en daarna vingers spreiden
Gehoekte (of gehaakte) vuist maken: vingers buigen in eerste en tweede kootje
vingers buigen in eerste en tweede kootje, en daarna vingers strekken
vingers buigen in eerste en tweede kootje, en vingers naar achteren bewegen (toppen goed gebogen houden)
Dakje: vingers buigen in derde kootje
vingers buigen in derde kootje en en vingers strekken
vingers buigen in derde kootje en vingers buigen en strekken
Platte vuist: vingers buigen in tweede en derde kootje
vingers buigen in tweede en derde kootje en vingers weer strekken
Rekoefeningen / lig of zit of stand / elleboog licht gebogen en pols in neutrale positie
Buigen vingers in hoekvuist: Gehoekte (of gehaakte) vuist maken (vingers buigen in eerste en tweede kootje), houd uiterste stand even aan en beweeg terug (rekken middenhand buigspieren).
Buigen vinger(s) (eventueel ondersteunen met andere hand), houd uiterste stand even aan en beweeg terug (rekken strekspieren vingers)
Strekken vinger(s) (eventueel ondersteunen met andere hand), houd uiterste stand even aan en beweeg terug (rekken buigspieren vingers)
Kracht- en stabiliteitsoefeningen / oefening zo mogelijk verzwaren met gewichtje (flesje) of elastiek of klei of andere hand of handknijper
De fysiotherapeut kan (als zowel de fysiotherapeut en de patiënt er achter staan!) een opname maken van de oefeningen die voor u van belang zijn (met telefoon van fysiotherapeut en mailen of met telefoon/ ipad van patiënt), zodat u thuis dit terug kan zien)
Neem met de fysiotherapeut door welke activiteit/sport u het beste weer kan doen. Rustig opbouwen van dagelijkse activiteiten (afwassen, stofzuigen, deur openen....) is belangrijkste oefening (= functioneel trainen). Bij alle activiteiten/ sporten stabiel houden vinger/duim
De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefening voor u zinvol zijn.
